Vraagje dossier huisarts

[Shana]

Ik wil op zoek naar een nieuwe huisarts (waarom ik dat wil zal ik later in een nieuwe post vertellen) en vraag me af hoe dat werkt met dossiers. Kan/moet mijn oude huisarts mijn dossier aan mij meegeven (ter vernietiging, lol) of is alles gedigitaliseerd en ziet mijn nieuwe huisarts direct mijn hele medische verleden? Ik heb namelijk geen behoefte om wat voor transgerelateerde zaken dan ook nog met een huisarts te bespreken simpelweg omdat dit nogal 'raar' geworden is en ik bovendien geen zin heb in allerlei aannames van onwetende personen. Het gaat me dus niet zozeer om als biovrouw gezien te willen worden (mooi meegenomen als dat wel het geval is), maar heb gewoon geen zin in onzin. Transgerelateerde zaken bespreek ik zo nodig wel met een endo. Recepten voor hormonen regel ik ook liever via een endo. Ben trouwens post-op srs. Ik vraag me ook af of een huisarts automatisch inzage heeft in het dossier van het genderteam? En ziet een huisarts welke recepten het genderteam voorschrijft?

Het liefst wil ik het hele t-verhaal dus niet bespreken met een nieuwe huisarts. Echt zooo geen zin in. Mocht hij/zij het onderwerp om wat voor reden dan ook toch aansnijden dan wil ik aangeven dat ik er niet over wens te praten. Lijkt me mijn goed recht. Wat mijn dossier betreft wil ik het liefst met een schone lei beginnen. Afgezien van transitie zal er toch niks noemenswaardig in mijn dossier staan.

Iemand hier die iets van dossiers etc. afweet? Is een schone lei mogelijk?

[diederique]

Volgens mij werkt het zo. Niet instemmen met inzage door anderen in het elektronisch patiënten dossier. Dan kan genderteam niet bij huisarts kijken zonder jou toestemming. Huisarts bij genderteam kijken is sowieso niet aan de orde, welke medisch specialist laat nu een huisarts meekijken in zijn dossiers! (niet mijn opvatting overigens).
Als je van huisarts wisselt vraag je aan de oude huisarts je dossier door te sturen. Wil je dit zelf niet dan kun je je bij de nieuwe huisarts melden zonder dossier en in een kennismakingsgesprek de belangrijkste aspecten uit het dossier alsnog doorpraten en invullen. Je kunt dan op dat moment er voor kiezen in jouwogen niet meer relevante zaken achterwege te laten. Hoe verstandig dit is zul je zelf moeten beoordelen immers bij je huidige medicijnen waaronder je HRT kunnen kruisinvloeden gaan ontstaan die voor hem/haar (en voor de Endo!) van belang kunnen zijn om zaken werkelijk in verband met elkaar te kunnen zien.

Hetzelfde doet zich voor voor de Endo die eens in de zoveel jaar toch aan HA wil (!moet!) rapporteren.

[Eva]

Hai Shana,

Zou je je nog even willen voorstellen op het introductieforum? Zie ook je welkomstmail.

vrgr
Eva

[Jessy]

Normaal gezien heeft een huisarts (nieuw of oud) inzage in jouw medische gegevens. Is ook wel noodzakelijk dat die enigszins op de hoogte is van andere behandelingen, of van medicatie die je neemt of genomen hebt.
Als je een beetje goeie arts treft zal die dat onderwerp niet direct op tafel gooien, tenzij daar noodzaak voor is. En als je aangeeft dat onderwerp liever niet te bespreken zal die dat moeten accepteren.

[Danielle]

Waarom zou je je hele medische geschiedenis geheim willen houden voor je huisarts? Je zal deze sowieso moeten vertellen over je medicatie om eventuele wisselwerking te voorkomen als je HA iets voorschrijft. En je kan wachten op vragen waarom je weigert om mee te werken aan uitstrijkjes. Bovendien krijgt je huisarts informatie van medisch specialisten doe je bezoekt.

Over het algemeen zullen transgerelateerde zaken niet snel ter sprake komen, als je voor een ingegroeide teennagel komt dan is een srs uit het verleden niet relevant.

[Alice]

Ik wil op zoek naar een nieuwe huisarts (waarom ik dat wil zal ik later in een nieuwe post vertellen) en vraag me af hoe dat werkt met dossiers. Kan/moet mijn oude huisarts mijn dossier aan mij meegeven (ter vernietiging, lol) of is alles gedigitaliseerd en ziet mijn nieuwe huisarts direct mijn hele medische verleden? Ik heb namelijk geen behoefte om wat voor transgerelateerde zaken dan ook nog met een huisarts te bespreken simpelweg omdat dit nogal 'raar' geworden is en ik bovendien geen zin heb in allerlei aannames van onwetende personen. Het gaat me dus niet zozeer om als biovrouw gezien te willen worden (mooi meegenomen als dat wel het geval is), maar heb gewoon geen zin in onzin. Transgerelateerde zaken bespreek ik zo nodig wel met een endo. Recepten voor hormonen regel ik ook liever via een endo. Ben trouwens post-op srs. Ik vraag me ook af of een huisarts automatisch inzage heeft in het dossier van het genderteam? En ziet een huisarts welke recepten het genderteam voorschrijft?

Het liefst wil ik het hele t-verhaal dus niet bespreken met een nieuwe huisarts. Echt zooo geen zin in. Mocht hij/zij het onderwerp om wat voor reden dan ook toch aansnijden dan wil ik aangeven dat ik er niet over wens te praten. Lijkt me mijn goed recht. Wat mijn dossier betreft wil ik het liefst met een schone lei beginnen. Afgezien van transitie zal er toch niks noemenswaardig in mijn dossier staan.

Iemand hier die iets van dossiers etc. afweet? Is een schone lei mogelijk?

Om met het laatste te beginnen, moeilijk..moeilijk…moeilijk.

Een huisarts is verplicht om een patiëntendossier bij te houden. Hoewel het geheel over jou gaat is het zijn/haar dossier en de huisarts kan bepalen wat er mee gebuurt, waar wettelijke regels voor zijn.
Je kunt natuurlijk aangeven bij je vertrek dat het dossier de papiervernietiger in kan, de barbecue er mee aangestoken kan worden maar die raad zal vermoedelijk niet opgevolgd worden, er is ook nog een bewaarplicht.
Zelden wordt het dossier aan een patiënt mee gegeven alleen bijvoorbeeld vertrek naar het buitenland ofzo.
Je kunt wel weigeren dat het dossier aan andere personen/instanties ter inzage gegeven wordt of in dit geval, overdracht gegevens aan je nieuwe huisarts.
Daarbij kan het voor komen dat je nieuwe huisarts inzage wil hebben (eist) van het dossier wat bij je ‘oude’ huisarts aanwezig is. Er is een risico dat je geweigerd wordt als je dit niet toestaat.

Het, papieren, dossier bevat alle informatie over/van jou. Dit is geheel anders dan het zg. elektronische patiëntendossier waar alleen ter zake doende medische gegevens in staan.

Wat kan er in het dossier staan over je genderdysforie ?
Er kan een melding komen van het Genderteam (Amsterdam, Gent, Groningen, Leiden) dat je je gemeld hebt voor een onderzoek.
Je hebt zelf om een verwijs gevraagd om naar een G’team te gaan.
Melding van het G’team dat er verder onderzoek naar je genderdysforie gedaan wordt en dat ze graag alle relevante gegevens over je willen.
Melding van het G’team dat er inderdaad sprake is van genderdysforie en dat ze overgaan met, medicijnnaam-en, medicatie voorschrift en met het vriendelijk (eisende) verzoek om daar geen wijzigingen in aan te brengen.
Melding van het G’team dat voor verdere behandeling een, omschrijving, operatie uitgevoerd zal worden.
Vraag van uit het ziekenhuis waar de operatie uitgevoerd zal worden, alle relevante gegevens i.h.b. medicijn gebruik.
Huisarts ontvangt operatie protocol en info vooruitzichten, medisch handelen van patiënt.
Huisarts ontvangt van het G’team bericht dat verdere behandeling van patiënt door hun niet meer nodig is. Overzicht van welke onderzoeken, behandelingen de patiënt ondergaan heeft. Medicatie. En het verzoek dat het beter voor de patiënt is om medicatie via het G’team te regelen, als dat geweigerd wordt dan het advies geven dat de patiënt zich een keer per jaar laat bemonsteren door het G’team.
Indien van toepassing, ook de notities over; logopedie, hulpmiddelen denk aan pruik, ontharing etc..

En inderdaad, het is niet zo handig en verstandig om je medicijn gebruik te verdoezelen. Gelukkig zijn er maar weinig geneesmiddelen die een interactie geven op estradiol, (grapefruit en St.Janskruid?). In gedachten houden dat uitwerking van medicijnen bij vrouwen en mannen verschillend kan wezen.

[Alice]

En je kan wachten op vragen waarom je weigert om mee te werken aan uitstrijkjes.

Alle vrouwen in Nederland die zijn ingeschreven in de Gemeentelijke Basis Administratie krijgen een uitnodiging voor het maken van een uitstrijkje of borstkankeronderzoek, dit na een bepaalde leeftijd. Het onderzoek wordt door de overheid regionaal geregeld.
Uitstrijkjes kunnen ook bij de huisarts genomen worden.

Je krijgt een formulier toegezonden wanneer, waar en hoe het onderzoek zal plaats vinden. Je kunt op een formulier aangeven, aankruisen, dat je op een ander tijd/datum wenst te komen, dat je een periode overslaat, dat je geheel niet meer wenst mee te doen aan het onderzoek.

[Emma]

En dan zijn er nog processen in je lichaam die bij mannen en vrouwen net even anders lopen, andere bandbreedtes voor diverse bloedonderzoeken en dat soort dingen, en die zich niet laten beïnvloeden door HRT en SRS. Heel onhandig.
Hoe goed je je verleden ook wilt verstoppen voor de buitenwereld, voor je huisarts lijkt me dat knap onhandig en onnodig omdat die toch niets uit je dossier naar buiten mag brengen. Een arts die op zaterdagavond in een dronken bui vertelt welke patienten trans zijn en welke platvoeten hebben is ten eerste een zeldzaamheid en ten tweede rijp voor het medisch tuchtcollege. En de meesten zijn daar toch een beetje huiverig voor.

[Shana]

Hoe goed je je verleden ook wilt verstoppen voor de buitenwereld, voor je huisarts lijkt me dat knap onhandig en onnodig omdat die toch niets uit je dossier naar buiten mag brengen.

Uhuh.. Zou je inderdaad denken ja. Één van de redenen waarom ik weg wil bij mijn huidige huisarts:

Tijdens mijn allereerste gesprek met haar (en tevens het laatste..) een aantal maanden geleden sprak zij over een andere patient van haar... Ze vertelde dat deze patient ook transseksueel is (MTF), maar dat HIJ nog geen operaties gehad heeft.. In meerdere opzichten ZO fout!

Ik meen nog te weten wie deze patient is ook..

Ik vind het echt niet kunnen dat ze dergelijke informatie over patienten deelt met andere patienten en heb dus ook geen vertrouwen meer in haar. Het gesprek was sowieso in heel veel opzichten fout (waarover misschien later meer) en ik ga vanaf nu wat-dan-ook-trans niet meer bespreken met mensen die 'daar niet voor hebben geleerd' en een select aantal andere mensen (waaronder m'n vriend, die al heeft gezegd dat hij de volgende keer meegaat naar m'n huisarts om haar eens flink de waarheid te vertellen, en niet eens over het bovenstaande..).

Later meer.. We zijn nu op vakantie en deze site op m'n smartphone werkt niet superhandig.

[Emma]

Dat is knap fout idd...